国家医疗保障局调研组来粤调研医保协议管理等工作

　　2025年11月27日，国家医疗保障局医疗保障事业管理中心主任樊卫东一行赴广东中山市调研协议管理等相关工作。省医保局党组成员、副局长刘碧茹，中山市政府和医保局相关负责人参加调研并作交流。樊卫东同志一行实地走访中山市医疗保障事业管理中心、中山市人民医院及上海医药中山大药房等地，与医保工作人员和定点医药机构代表深入交流，广泛听取意见建议，对中山市开展“预住院中心联动床位”模式，创新流程再造，缩短择期手术患者住院日，降低患者负担的举措表示赞许。

　　樊卫东指出，随着医保改革的不断深化，协议管理的理念、机制、管理手段不断面临改革创新的新要求，需要各级医保经办部门不断强化协议管理，改进协议管理方式和手段，建立动态调整机制，与时俱进为改革提供支撑，更好地服务医保改革大局。

　　樊卫东要求，医保协议管理要摸清医药机构“底数”，严格准入标准，强化常态化的履约检查机制，严格违约处置，压实处置责任。要不断拓展深化协议管理内涵，预付惩戒并重，激励约束并举，管理对象从“个体”向“整体”转变，处理手段从经济处罚为主向“声誉”“信用”挂钩转变，检查方式从被动检查向自我举证转变。推进协议管理的要素数字化、办理数字化、监管智能化，以信息化破局，解决人员不足、面广、线长的困境。要以协议管理为抓手，推动基金使用合理高效，切实提升医保经办管理和服务水平，让人民群众享受到更高质量更高水平的医保服务。